介護保険住宅改修費及び福祉用具購入費の申請について
2022年04月28日 更新
◆住宅改修に関する申請様式
xls住宅改修費支給申請書(46.5KB)
docx住宅改修受領委任払い同意書及び委任状(24.14KB)
xlsx住宅改修完了報告書(12.45KB)
◆福祉用具購入に関する申請書様式
xlsx福祉用具購入費支給申請書(16.91KB)
docx福祉用具購入費受領委任払い同意書及び委任状(20.54KB)
担当 | 室戸市 保健介護課 |
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電話 | 0887-22-3100(健康推進班) 0887-22-3105(障害福祉班) 0887-22-5155(高齢者介護班) |
FAX | 0887-24-2287 |
メール | お問い合わせフォーム |
住所 | 〒781-7109 高知県室戸市領家87番地 |