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ジェネリック医薬品促進通知に関するお知らせ

2025年09月30日 更新

ジェネリック医薬品(後発医薬品)について

~医療費の負担を少しでも軽減するために~

室戸市国民健康保険では医療費の負担を少しでも軽くするために、平成22年8月よりジェネリック医薬品促進通知サービスを実施いたします。
病院や薬局でお薬をもらっている方で、ジェネリック医薬品に切り替えた場合に自己負担額の削減額が大きい方を対象にジェネリック医薬品促進通知をお送りします。
ジェネリック医薬品の利用について医師・薬剤師にご相談のうえ、ぜひご検討をお願いします。

ジェネリック医薬品についてのQ&A

1.ジェネリック医薬品って何のことですか?

病気の治療のため、お医者さんから処方され使われている医薬品には、特許期間中の新薬(先発医薬品)とその特許が切れた後に発売される、新薬と同じ成分、同じ効果であり、新薬に比べて低価格な医薬品がジェネリック医薬品です。

2.どんな医薬品にもジェネリックはありますか?

現在、病気の種類によっては新薬での治療を必要とするものがあります。また、開発されてから間もない薬には「ジェネリック医薬品」はありません。

3.品質は安心でき、効き目は新薬と同じですか?

医薬品は品質や安全性の規定を守って製造発売されています。
また、ジェネリック医薬品は対照となる先発医薬品と生物学的に同等であることをもって承認されますので、新薬(先発医薬品)と同じ効果が期待できます。

ジェネリック医薬品の品質をまもるために、品質再評価が実施されています。

4.ジェネリック医薬品は安い価格ですか?

医薬品としての国の製造許可を受けるまでには、長い期間の研究に多くの費用が必要となっています。薬として出されるためにはこの費用が価格に反映されますが、「ジェネリック医薬品」は特許が切れた後から出されることで、新薬に比べて、開発費が少なくてすむので、安い価格となっています。

5.ジェネリック医薬品による治療を希望する場合、どうすればよいですか?

かかりつけの主治医の先生や調剤薬局にご相談してみてください。
現在、すべての医療機関で使用されているわけではありません。まず、受診する時に聞いておくことも一つの方法です。

※この通知サービスの停止を希望される場合は、室戸市市民課保険年金班までご連絡ください。
(電話:22-5133)

令和6年10月から医薬品の自己負担の仕組みが変わります

令和6年度の診療報酬改定に基づき、後発医薬品(ジェネリック医薬品)があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、令和6年10月1日以降、特別の料金の支払が必要となりました。

・後発医薬品は、先発医薬品と有効成分が同じで、同じように使っていただけるお薬です。

・先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の4分の1相当が、特別の料金として医療機関の窓口での一部負担金に加算されます。

・薬剤料以外の費用(診療・調剤の費用)はこれまでと変わりません。

・先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金はいりません(過去に当該後発医薬品において副作用が出たことがある場合等は、医師、歯科医師、薬剤師等にご相談ください)。

・流通の問題などにより、医療機関や薬局に後発医薬品の在庫がない場合には、「特別の料金」を支払う必要はありません。

●特別料金とは

先発医薬品と後発医薬品の価格差の4分の1相当の料金のことを言います。

 例えば、先発医薬品の価格が1錠100円、後発医薬品の価格が1錠60円の場合、差額40円の4分の1である10円を、通常の2~3割の窓口負担とは別に特別の料金としてお支払いが必要となります。

・「特別の料金」は課税対象であるため、消費税がかかります。

・特別の料金は、高額療養費等の計算の際の一部負担金には含まれません。

・端数処理の関係などで特別の料金が4分の1ちょうどにならない場合もあります。

・後発医薬品がいくつか存在する場合は、薬価が一番高い後発医薬品との価格差で計算します。

計算イメージ

重要なおしらせ

~個人情報の第三者への提供について~

室戸市国民健康保険ではジェネリック医薬品促進通知の実施にあたり、その保有する個人情報(個人データ)について、次の事項を明示した上で、第三者(作成業者)への提供を行うこととしますのでお知らせいたします。
室戸市国民健康保険は、原則として、あらかじめ本人の同意がなければ、保有する個人情報(個人データ)を第三者に提供することはしませんが、個人情報保護法第23条第2項において、「目的、個人データの項目、提供の手段又は方法、本人の求めに応じて提供を停止すること」が本人が容易に知り得る状態にあるときにあらかじめ本人の同意を得なくても個人情報(個人データ)を第三者へ提供することができるとされていることから、このお知らせを行います。

1.目的

ジェネリック医薬品促進通知サービスを行うための個人データを「高知県国民健康保険団体連合会」を通じて第三者に供給するため。
なお、ここでいう「第三者」とは、「株式会社マイティネット」および、「株式会社データホライズン」と「株式会社DNP西日本」を指します。

2.第三者へ提供する個人情報(個人データ)の項目及び手段・方法

(1)第三者に提供される個人情報の項目

・診療報酬明細書に記載されている項目の全て
(被保険者番号、氏名、性別、生年月日、診療年月、医療機関コード、診療  種別他)
・国保被保険者マスタに記載している以下の項目
(氏名、フリガナ、性別、生年月日、保険者番号、被保険者番号、本人家族  区分、取得年月日、喪失年月日、郵便番号、住所)

(2)提供の手段又は方法

(1)の記載されたデータをCDに収録しセキュリティ便で送付します。
但し、「株式会社DNP西日本」については、専用オンラインにて「株式会社マイティネット」および、「株式会社データホライズン」から送信します。

3.第三者への提供の停止手続

停止を希望される場合は、室戸市市民課保険年金班までご連絡ください。
(電話:22-5133)

このページに関するお問い合わせ
担当 室戸市 市民課
電話 0887-22-5125(市民班)
0887-22-5126(環境政策室)
0887-22-5133(保険年金班)
メール お問い合わせフォーム
住所 〒781-7185 高知県室戸市浮津25番地1
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