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指定給水装置工事事業者の申請と届出のご案内

2024年09月03日 更新

指定給水装置工事事業者の申請又は届出をする場合は下記の書類の提出が必要となります。

1.指定を受ける場合

   ①指定給水装置工事事業者指定申請書

     添付書類:法人(定款又は寄付行為・登記簿謄本の原本)
          個人(住民票の写し又は特別永住者証明書)

   ②誓約書

   ③機械器具調書

   ④給水装置工事主任技術者選任届出書

     添付書類:法人(主任技術者免状の写し)
          個人(主任技術者免状の写し)

   ○手数料:1万円

2.変更の場合

   ⑤指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書
    (変更のあった日から30日以内に提出)

     法人(事業所の名称、所在地、代表者の氏名、役員の氏名、主任技術者の氏名、主任技術者
        が交付を 受けた免状の交付番号)
     個人(氏名、名称、住所、主任技術者の氏名、主任技術者が交付を受けた免状の交付番号)

    添付書類:
     <法人>事業所の名称、所在地、代表者の氏名、役員の氏名⇒定款又は寄付行為・登記簿謄
        本の原本
     <個人>氏名、名称、住所 ⇒ 住民票の写し又は特別永住者証明書
     <法人>主任技術者の氏名、主任技術者が交付を受けた免状の交付番号⇒主任技術者免状の
        写し
     <個人>主任技術者の氏名、主任技術者が交付を受けた免状の交付番号⇒主任技術者免状の
        写し

3.事業の廃止、休止又は再開する場合

   ⑥指定給水装置工事事業者届出書「 廃止・休止・再開 」
    (廃止・休止した日から30日以内、再開した日から10日以内に提出)

rtf①指定給水装置工事事業者指定申請書(78.61KB)

rtf②誓約書(48.11KB)

docx③機械器具調書(13.24KB)

rtf④給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(58.93KB)

rtf⑤指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(60.66KB)

rtf⑥指定給水装置工事事業者届出書「廃止休止再開」(65.17KB)

このページに関するお問い合わせ
担当 室戸市 水道局
電話 0887-22-5138(工務班)
0887-22-5139(業務班)
FAX 0887-24-2373
メール お問い合わせフォーム
住所 〒781-7185 高知県室戸市浮津25番地1
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