(書面申請)令和8・9年度 物品・役務に関する競争入札資格申請について
2026年04月01日 更新
書面申請について
電子申請システムでの申請ができない室戸市内の事業者に限り、書面申請での受付を行います。
なお、室戸市内の事業者の方でも、原則、電子申請システムでの申請をお願いしております。
令和8・9年度 物品・役務に関する競争入札資格申請についてのお知らせはこちらをご覧ください。
https://www.city.muroto.kochi.jp/pages/page3502.php
●室戸市入札参加電子申請システム(電子申請の方はこちら)
https://www.nssinsei.jp/muroto-city
1 申請受付期間
令和8年4月1日(水)~
※しばらくの間、期限を設けずに受付します。
審査・資格決定については受付後随時行います。
2 市内業者の書面申請の場合の提出先
室戸市財産管理課財産管理班
〒781-7185 室戸市浮津25番地1 室戸市役所2階
※閉庁日は受付できません。
※受付時間:9時~17時(12時~13時を除く)
3 申請書類(新規申請)
(1) 競争入札参加資格審査申請書
docx審査申請書_令和8・9年度競争入札参加資格審査(物品・役務)(13.04KB)
pdf審査申請書_令和8・9年度競争入札参加資格審査(物品・役務)(59.08KB)
(2) - ① 営業実績調書
直近1年間の主要な実績について記載してください。
全ての取引を記載する必要はありません。
任意様式でも可。
docx①営業実績調書.docx(17.13KB)
pdf①営業実績調書.pdf(27.94KB)
(2) - ② 登記事項証明書もしくは代表者の身分証明書
法人事業者は登記事項証明書(現在事項全部証明書又は履歴事項全部証明書)。
個人事業者は代表者の身分証明書(いずれも写し可)。
(2) - ③ 印鑑証明書の写し又は使用印鑑届
実印を契約印とする場合は、印鑑証明書(写し可)。
実印以外を契約印とする場合は、使用印鑑届(代表社印に商号が刻印されていないときは社印も押印してください。様式は任意。)。
※委任先がある場合は、使用印鑑届を提出してください。
docx③使用印鑑届.docx(28.06KB)
pdf③使用印鑑届.pdf(30.73KB)
(2) - ④ 納税証明書
納税証明書(委任先の営業所等の証明書も提出すること)(写し可)
国税(消費税を含む)・都道府県税・市町村税すべての税について滞納がない旨の証明書を提出してください。
法人、代表者、個人で室戸市の課税がある場合は、その全ての税の証明書を提出してください。
(令和7年11月30日までに納期限の到来した税について、証明日が令和7年12月1日以降の滞納がない旨の証明書)
※東京23区に主たる営業所または委任先の営業所を有する法人の場合は、市町村税は不要
※年度ごとの納税証明書のみを発行している自治体の場合は、直前1年分の全ての税目の納税証明書
(2) - ⑤ 委任状(年間を通じて入札、契約等の権限を委任する場合のみ)
様式は任意も可能です。
委任期間 申請書提出日から令和10年3月31日
docx⑤委任状.docx(24.33KB)
pdf⑤委任状.pdf(30.41KB)
(2) - ⑥ 決算書(直近1事業年度分)
法人の場合は貸借対照表・損益計算書・株主資本等変動計算書
個人の場合は青色申告決算書の写しなど、決算状況が分かるもの
(2) - ⑦ 暴力団排除に関する誓約書及び照会承諾書
doc⑦暴力団排除に関する誓約書及び照会承諾書.docx(51.00KB)
pdf⑦暴力団排除に関する誓約書及び照会承諾書.pdf(96.48KB)
(2) - ⑧ 営業に係る許可証・認可証等の写し
許認可が必要な業種の場合のみご提出ください。
(2) - ⑨ 営業概要書
docx⑨営業概要書.docx(17.04KB)
pdf⑨営業概要書.pdf(56.22KB)
(2) - ⑩ 営業種目一覧表
docx⑩営業種目一覧表.docx(52.94KB)
pdf⑩営業種目一覧表.pdf(270.68KB)
(2) - ⑪ 受付票
docx⑪受付票.docx(17.42KB)
pdf⑪受付票.pdf(35.81KB)
(2) - ⑫ 返信用封筒
審査後受付票を返送する際に使用します。
定型サイズに返送先を記入し、110円切手を貼付。
ハガキは不可。
使用しない場合は返却します。
(2) - ⑬ 提出書類チェックリスト
※ 提出書類⑨~⑬は、電子申請システムによる場合は不要です。
docx⑬提出書類チェック表(市内業者用).docx(17.63KB)
pdf⑬提出書類チェック表(市内業者用).pdf(51.69KB)
●留意事項
※ 納税証明書以外の官公署発行の証明書類については、証明日が申請の日から3カ月以内のもの
を添付してください。
4 申請書類(変更申請)
変更申請につきましては、次の変更申請書に変更箇所を記載のうえご提出ください。
pdf競争入札参加資格変更申請書(PDF)(33.32KB)
docx競争入札参加資格変更申請書(WORD)(12.35KB)
5 お問い合わせ先
室戸市財産管理課財産管理班
室戸市浮津25番地1 室戸市役所2階
電話 0887-22ー5151(直通)
FAX 0887-22-1120
Mail:mr-011600@city.muroto.lg.jp(@を半角にしてお送りください)
| 担当 | 室戸市 財産管理課 |
|---|---|
| 電話 | 0887-22-5151(財産管理班) 0887-22-5122(建築住宅班) |
| メール | お問い合わせフォーム |
| 住所 | 〒781-7185 高知県室戸市浮津25番地1 |


